ABSTRACT
Introdução: As cerâmicas odontológicas são amplamente utilizadas na Odontologia, desfrutando de grande popularidade devido a sua capacidade de mimetizar as características ópticas do esmalte e da dentina. O constante desenvolvimento de pesquisas tem desencadeado o lançamento de novos sistemas cerâmicos com propriedades aprimoradas e melhores resultados clínicos em longo prazo. Objetivo: O relato de caso aqui apresentado descreve uma reabilitação da zona estética do sorriso com laminados cerâmicos por meio de uma abordagem minimamente invasiva. Relato de caso: Paciente do gênero feminino, compareceu à clínica odontológica relatando insatisfação com a aparência do seu sorriso. Durante avaliação foram observadas, na região anterossuperior, restaurações extensas em resina composta deficientes nos incisivos, com proporção, volume, forma e texturização insatisfatórias, que em conjunto comprometia a zona estética do sorriso. Diante disso, após fotografias extra e intraorais, o tratamento proposto foi a reabilitação com laminados cerâmicos nas unidades 1.2 ao 2.2. Assim, foi realizado o enceramento e o mock-up, os quais serviram de orientação para os preparos dentários, a seguir, foram moldados e as restaurações confeccionadas no sistema IPS e.max. Após prova de cor e adaptação, os preparos e a superfície interna dos laminados cerâmicos foram tratados e cimentados com cimento resino fotopolimerizável. Conclusão: Instituindo uma abordagem conservadora, o plano de tratamento realizado através da reabilitação com laminados cerâmicos nas unidades dentárias anterossuperiores, permitiu o restabelecimento da função e estética, com reprodução das características dos dentes naturais e promoção do equilíbrio, da jovialidade e da harmonia no sorriso(AU)
Introduction: Dental ceramics are widely used in dentistry, enjoying great popularity due to the ability to mimic both enamel and dentin optical characteristics. The constant research development has triggered the launch of new ceramic systems with improved properties and better long-term clinical results. Objective: The case report presented here describes the zone rehabilitation of the aesthetic smile with ceramic laminates through a minimally invasive approach. Case report: Female patient, attended the dental clinic reporting dissatisfaction with the appearance of her smile. During the evaluation, extensive restorations in composite resin were observed in the incisors in the anterosuperior region, with unsatisfactory proportion, amount, shape and texturing, which together compromised the aesthetic zone of the smile. Faced with this, after extra and intraoral photographs, the proposed treatment was the restoration with the ceramic laminates in units 1.2 to 2.2. Thus, waxing and mock-up were performed, which served as guidance for the dental preparations, then they were molded and restorations fabricated in the IPS e.max system. After shade and adaptation proof, the preparations and the inner ceramic laminates surface were treated and cemented with light-cured resin cement. Conclusion: Adopting a conservative approach, the treatment plan carried out through restoration with ceramic laminates on the upper anterior teeth allowed the recovering function and aesthetics, reproducing characteristics of natural teeth and promoting balance, joviality and harmony in the smile(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Ceramics , Dental Veneers , Esthetics, Dental , Smiling , Composite Resins , IncisorABSTRACT
ABSTRACT: Currently, the aesthetic requirements of patients are increasing and they have begun to request more conservative treatments. One alternative to achieve harmonious results is through the indication of ultra-thin veneers. This is considered a conservative technique but the evidence basis for it seems to be limited. The following review attempts to summarize the relevant literature to establish guidelines for clinicians based on scientific evidence regarding the use of ultra-thin veneers. Ultra-thin veneers seem to be a reliable alternative to achieve aesthetic and harmonious results; however, many factors must be considered to ensure correct diagnosis and treatment plan. In addition, the literature is scarce in relation to a consensus on tooth preparation and long-term studies evaluating the success of this type of treatment over time do not exist.
RESUMEN: Actualmente, los requisitos estéticos de los pacientes han aumentando y solicitan tratamientos más conservadores. Una alternativa para lograr resultados armónicos es mediante la indicación de carillas o laminados ultrafinos. Esta se considera una técnica conservadora, pero la base teórica parece ser limitada. La siguiente revisión intenta resumir la literatura relevante para establecer pautas para clínicas basadas en evidencia científica sobre el uso de carillas ultrafinas. Las carillas ultrafinas parecen ser una alternativa confiable para lograr resultados estéticos y armónicos; sin embargo, se deben considerar muchos factores para asegurar un diagnóstico y plan de tratamiento correcto. Además, la literatura es escasa en relación a un consenso sobre la preparación dental y no existen estudios a largo plazo que evalúen el éxito de este tipo de tratamiento a lo largo del tiempo.
ABSTRACT
Objective: Evaluate the effect of four preparation designs, two ceramic materials, and two occlusion contact types on the stress distribution of ceramic veneer in upper central incisor. Material and methods: 3D-models were performed in the modeling software containing enamel, dentin, pulp, periodontal ligament and a base of polyurethane resin. The designs were modeled and exported to the computer aided engineering software to perform the static structural analysis. For the mesh, a total of 155429 tetrahedron elements and 271683 nodes were used, after a 10% convergence test. Two materials, lithium disilicate and feldspathic ceramics, were simulated. A static load of 100 N on 45º was applied on the incisal and middle thirds of the palatal tooth region, guided by the occlusal plane. The base was constrained in all directions. The Maximum Principal Stress was the failure criteria chosen for the analysis. Results:The Finite Element Analysis showed that the most conservative designs presented less stress concentration on the ceramic veneer. However, the highest tensile stress concentrations were observed on lithium disilicate veneer with extend design, on the middle third. The type of occlusal contact presented different stress patterns among the preparation designs; the incisal contact showed higher stress concentration compared to middle third contact regardless the ceramic material. Conclusion: To perform a ceramic veneer in upper central incisor, the feldspathic ceramic presented promising results and should be recommended when the extended design was done. Regarding contact types, the incisal contact is more prone to failure regardless the ceramic and preparation design. (AU).
Objetivo: Avaliar o efeito de quatro desenhos de preparo, dois materiais cerâmicos e dois tipos de contato oclusais na distribuição de tensão de laminado cerâmico em incisivo central superior. Material e métodos: Modelos 3D foram realizados em software de modelagem contendo esmalte, dentina, polpa, simulador de ligamento periodontal e uma base de resina de poliuretano. Os desenhos foram modelados e exportados para o software de engenharia para realizar análise estatística estrutural. Para a malha, foram usados um total de 155429 elementos tetraedros e 271683 nós, após teste de convergência de 10%. Dois materiais, dissilicato de lítio e cerâmica feldspática, foram simulados. Uma carga estática de 100N em 45º foi aplicada no terço incisal e médio na região palatina do dente, guiada pelo plano oclusal e a base foi restringida em todas as direções. A tensão de tração foi o critério de falha escolhido para a análise. Resultados: A análise de elementos finitos mostrou que os desenhos mais conservadores apresentaram menor concentração de tensão no laminado cerâmico. Contudo, as maiores concentrações de tensões foram observadas no laminado de dissilicato de lítio com preparo estendido no terço médio. O tipo de contato oclusal apresentou diferentes padrões de tensões entre os diferentes desenhos, o contato incisal mostrou maior concentração de tensão em relação ao contato do terço médio independentemente do material cerâmico Conclusão: Para a confecção de laminado cerâmico em incisivo central superior, a cerâmica feldspática apresentou resultados promissores e é recomendada quando for feito preparo estendido. Em relação aos tipos de contato, o contato incisal é mais sujeito a falhas independentemente da cerâmica e desenho do preparo. (AU)
Subject(s)
Ceramics , Finite Element Analysis , Dental VeneersABSTRACT
Objective: To evaluate fracture resistance and survival rate of IPS Empress CAD versus Polished Celtra Duo ceramic laminate veneers. Material and Methods:Thirty-six ceramic laminate veneers were fabricated for maxillary anterior teeth. The patients were divided into two groups according to the material Group 1(control group) fabricated from IPS Empress CAD laminate veneers and group 2 (intervention group) fabricated from Polished Celtra Duo laminate veneers. Standardized the same preparation with butt joint design and chamfer finish line located supra gingival were performed for all the teeth. The fabrication of the veneers was performed using Cad\Cam (Ceramill motion) machine, with software (Exocad). The veneers surfaces were treated and silanated according to the manufacture instruction of each ceramic and enamel surfaces were etched where total etch adhesive protocol was obeyed using BISCO. Follow up sessions were done every two months up to one year for each patient using dental probe and operator vision to evaluate the fracture, survival rate, marginal adaptation, sensitivity and caries. according to USPHS criteria (United States Public Health Service). This was performed by an experienced, blinded investigator. Results: Fracture resistance, marginal adaptation, retention, caries and sensitivity were evaluated according to the criteria of USPHS and we found there is no significant difference as both groups scaled zero score. Conclusion: Both IPS Empress Cad and Polished Celtra Duo laminate veneers revealed successful clinical performance in terms of fracture resistance, marginal adaptation, retention, and sensitivity after one year follow up period (AU)
Objetivo: Avaliar a resistência à fratura e a taxa de sobrevivência de laminados de cerâmica IPS Empress CAD versus Celtra Duo polidos. Material e Métodos: Trinta e seis facetas cerâmicas laminadas foram confeccionadas para dentes anteriores superiores. Os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com o material Grupo 1 (grupo controle) confeccionado com laminados IPS Empress CAD e grupo 2 (grupo intervenção) confeccionado com laminados Celtra Duo polidos. A mesma forma de preparo e acabamento de chanfro localizado supra-gengival padronizados foram realizados para todos os dentes. A confecção das facetas foi realizada em máquina Cad \ Cam (Ceramill motion), com software (Exocad). As superfícies laminadas foram tratadas e silanizadas de acordo com as instruções do fabricante de cada cerâmica e as superfícies de esmalte foram condicionadas seguindo o protocolo adesivo de condicionamento ácido total com BISCO. Sessões de acompanhamento foram realizadas a cada dois meses durante um ano para cada paciente usando sonda exploradora e visão do operador para avaliar a fratura, taxa de sobrevivência, adaptação marginal, sensibilidade e cárie; de acordo com os critérios USPHS (Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos). Isso foi realizado por um investigador experiente e cego. Resultados: a resistência à fratura, adaptação marginal, retenção, cárie e sensibilidade foram avaliadas de acordo com os critérios da USPHS e não encontramos diferença significativa, pois ambos os grupos escalonaram pontuação zero. Conclusão: As facetas laminadas IPS Empress Cad e Celtra Duo polido revelaram desempenho clínico bem-sucedido em termos de resistência à fratura, adaptação marginal, retenção e sensibilidade após um período de acompanhamento de um ano. (AU)
Subject(s)
Humans , Dental Marginal Adaptation , Dental Caries , Dental Veneers , Dentin Sensitivity , Flexural StrengthABSTRACT
O objetivo do presente estudo foi revisar a literatura dos últimos cinco anos e identificar os índices de sobrevivência, principais causas de falha relatadas e verificar a confiabilidade dos laminados cerâmicos como tratamento estético e funcional em longo prazo. Métodos: foi realizada uma busca ativa na Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), através da base de dados Medline, dos últimos cinco anos (2015-2020) na língua inglesa, utilizando os descritores: Laminate Veneers, Porcelain Laminate Veneers e Ceramic Laminate Veneers, que resultou em 35 artigos. Após a leitura dos resumos, foram excluídos 9 estudos que utilizaram laminados cerâmicos não produzidos em cerâmicas feldspáticas, ou vidro ceramizados reforçados por cristais de leucita, ou dissilicato de lítio. Foram selecionados 26 artigos categorizados como: relatos de caso, estudos clínicos, estudos in vitro e revisões de literatura. Resultados: os estudos apontaram índices de sobrevivência de 100%, após 2 anos de cimentação, até valores superiores a 80%, após 14 anos. As três principais causas de falhas apontadas foram: desadaptação de marginal (37%), pigmentação das margens (30%) e fratura ou lascamento das restaurações (3%). Considerações finais: dentro das limitações do estudo, foi possível concluir que as principais causas de falha estão associadas às margens da restauração, no entanto, os laminados cerâmicos podem atingir índices elevados de sobrevivência mesmo 14 anos após a cimentação, mostrando um alto nível de confiabilidade. (AU)
The objective of the present study was to identify the survival rate and cause of failure of ceramic laminate veneers. Methods: An active search of the last five years (2015 2020) was carried out in the United States National Library of Medicine (pubmed.ncbi.nih.gov) the MEDLINE database, in English, using the descriptors: Laminate Veneers, Porcelain Laminate Veneers and Ceramic Laminate Veneers, which resulted in 35 papers. After reading the abstracts, 9 studies that evaluated ceramic laminates that were not produced using felspathic porcelain, leucite-reinforced glass-ceramicc, or lithium disilicate glass-ceramic were excluded. Twenty-six scientific papers were selected, categorized as: Case reports, clinical studies, in vitro studies and literature reviews. Result: The studies showed survival rates between 100% after two years of cementation up to values above 80% after 14 years. The three causes of failure identified were: marginal misfit (37%), pigmentation of the margins (30%), and fracture or chipping of the restorations (3%). Final Considerations: Within the limitations of this study, it was possible to conclude that the leading causes of failure are associated with the restoration's margins. However, ceramic laminates can achieve high survival rates even 14 years after cementation, showing a high-reliability level.(AU)
Subject(s)
Humans , Dental Veneers/trends , Esthetics, Dental , Treatment Outcome , Dental Restoration Failure , Dental PorcelainABSTRACT
Objetivo: relatar um caso clínico em que a paciente buscava um tratamento não invasivo para reabilitação estética anterior em um quadro de presença de agenesia, dente conoide e restaurações insatisfatórias. Relato de caso: a paciente B.M.S., de 19 anos, procurou uma clínica particular em Belo Horizonte, insatisfeita com seus dentes anteriores, em função de uma agenesia do dente 22, restabelecida através de uma ponte adesiva de coloração mais escura, restauração de resina composta manchada no dente 12, que é conoide, e manchamento das restaurações em resina composta dos dentes 11, 13 e 21. Para o planejamento, considerou-se que a paciente não queria se submeter a procedimentos cirúrgicos, como implantes dentários. O tratamento proposto foi a confecção de seis restaurações cerâmicas, associando lâminas ultrafinas de 0,5 mm a uma ponte adesiva. A estética do sorriso foi restabelecida de acordo com as expectativas da paciente e dos profissionais envolvidos. Considerações finais: o tratamento foi considerado uma possibilidade real e conservadora, já que foram realizados preparos minimamente invasivos e a paciente não foi submetida à instalação de implantes. A ponte adesiva associada aos laminados cerâmicos foi extremamente satisfatória em relação ao restabelecimento da estética e da função do sorriso da paciente.(AU)
Objective: to report a case in which a patient sought noninvasive treatment for anterior aesthetic rehabilitation in the presence of agenesis, controlled tooth and unsatisfactory restoration. Case report: a 19-year-old BMS patient sought a specific clinic in Belo Horizonte, with anterior tooth problems, on a function of tooth agenesis 22, restored a darker-colored adhesive bridge, isolated resin restoration on tooth 12, which is tested and found in composite resin restorations of teeth 11, 13 and 21. For the planning considered, the patient did not want to undergo surgical procedures such as dental implants. The proposed treatment was the fabrication of six ceramic restorations, associating ultra-thin 0.5 mm blades with an adhesive bridge. The aesthetics of the smile were restored according to the expectations of the patient and the professionals involved. Final considerations: the treatment was considered a real and conservative possibility, since minimally invasive preparations were performed and one patient was not submitted to implant placement. The adhesive bridge associated with ceramic laminates was extremely satisfactory regarding the restoration of the aesthetics and smile function of the patient.(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Dental Restoration, Permanent/methods , Dental Veneers , Anodontia/therapy , Ceramics/therapeutic use , Treatment Outcome , Esthetics, DentalABSTRACT
Objective: The purpose of this in vitro study was to evaluate the marginal fit of laminate veneers made of zirconia-reinforced lithium silicate with two thicknesses using different CAD/CAM systems. Material and methods: 42 Laminate veneers milled from zirconia-reinforced lithium silicate were divided into three main groups according to milling machine used into: group X5, laminate veneers fabricated by inLab MCX5 milling machine; group CM, laminate veneers fabricated by Ceramill motion 2 milling machine; and group XL, laminate veneers fabricated by inLab MCXL milling machine. Each group was divided into two subgroups according to veneer thickness into: subgroup I, 0.5 mm thickness laminate veneers and subgroup II, 0.3 mm thickness laminate veneers. The marginal fit was measured using stereomicroscope. The results were tabulated and statistically analyzed using two-way ANOVA test followed by Tukey's post hoc test. Comparisons of main and simple effects were done utilizing Bonferroni correction. The significance level was set at (p ≤0.05) for all tests. Results: The mean( ± SD) highest marginal discrepancy was recorded in subgroup CMII at 85.45 ± 1.82 µm while the least mean marginal discrepancy was recorded in subgroup X5I (71.24 ± 2.64 µm). Conclusion: Both thicknesses(0.5 mm thickness and 0.3 mm thickness) and all tested CAD/CAM systems produced zirconia-reinforced lithium silicate laminate veneers with clinically acceptable marginal gaps; however, the closed CAD/CAM systems produced veneers with superior marginal fit than open systems at 0.3 mm thickness. The CAD/CAM system with the 5-axis milling machine produced the best marginal fit with 0.5 mm thickness. (AU)
Objetivo: O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a adaptação marginal de facetas laminadas de silicato de lítio reforçado com zircônia com duas espessuras, utilizando diferentes sistemas CAD / CAM. Material e métodos: 42 facetas laminadas fresadas a partir desilicato de lítio reforçado com zircônia foram divididos em três grupos principais de acordo com a fresadora usada em: grupo X5, facetas laminadas fabricados pela fresadora inLab MCX5; grupo CM, facetas laminadas fabricados por Ceramill motion 2; e grupo XL, facetas laminadas fabricados pelo inLab MCXL. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos, de acordo com a espessura do laminado, em: subgrupo I, facetas laminadas com 0,5 mm de espessura e subgrupo II, facetas laminadas com espessura de 0,3 mm. A adaptação marginal foi medida usando estereomicroscópio. Os resultados foram tabulados e analisados estatisticamente usando o teste ANOVA de dois fatores seguido pelo teste post hoc de Tukey. Comparações dos efeitos principais e simples foram realizadas utilizando a correção de Bonferroni (P ≤ 0,05). Resultados: A maior discrepância marginal média ( ± DP) foi registrada no subgrupo CMII em 85,45 ± 1,82 µm, enquanto a menor discrepância marginal média foi registrada no subgrupo X5I 71,24 ± 2,64 µm. Conclusão: Ambas as espessuras (0,5 mm e 0,3 mm)e todos os sistemas CAD / CAM testados produziram facetas de laminado de silicato de lítio reforçadas com zircônia com lacunas clinicamente aceitáveis. No entanto, os sistemas CAD / CAM fechados produziam facetas com adaptação marginal superior aos sistemas abertos com 0,3 mm de espessura. O sistema CAD / CAM com a fresadora de 5 eixos produziu a melhor adaptação marginal com 0,5 mm de espessura (AU)
Subject(s)
Computer-Aided Design , Dental Marginal Adaptation , Dental VeneersABSTRACT
This technical report has been developed to repair the ceramic laminate veneer without removing after fracture. The bonding between the tooth and the laminate veneer is very strict, thus removing the restoration is difficult. The disadvantages such as the loss of tissue from the tooth, the cost and time loss are eliminated with this technique. In this technical report, the cementation of porcelain to porcelain in the presence of the fractured piece is explained step by step (AU)
Este relato técnico foi desenvolvido para reparar o laminado cerâmico sem remoção após fratura. A união entre o dente e o laminado é muito rígida, remover a restauração é difícil. As desvantagens como a perda de tecido do dente, o custo e a perda de tempo são eliminadas com esta técnica. Neste relato técnico, a cimentação de porcelana em porcelana na presença da peça fraturada é explicada passo a passo (AU)
Subject(s)
Cementation , Metal Ceramic Alloys , Dental Porcelain , Dental VeneersABSTRACT
Objective: multidisciplinary treatment has become increasingly common in dental offices and this treatment strategy is based on the achievement of a healthy, harmonious, and pleasant smile. In addition, the development of new ceramic systems and the possibility of making indirect restorations with a low thickness, such as laminates veneers, allowed combining highly satisfactory aesthetic properties, preserving the dental structure through minimally Invasive technique. Case report: this paper describes a multidisciplinary approach involving periodontics and restorative dentistry for the successful, functional, and aesthetic treatment in an adult patient. The digital smile design was performed as a guide to plan the clinical case considering factors such as tooth inclination and position, golden proportion, tooth size and shape. Discussion: based on these concepts, the present work reports, through a clinical case, the restoration of aesthetics and function with ceramic laminates veneers in lithium disilicate, in the case of anatomical correction and diastema closure. Conclusion: overall, the multidisciplinary treatment plan demonstrated to have greater advantages both for the aesthetics and function of the patient, as well as for the work team. During the 24-month follow-up, this case presented great functional and aesthetics results. (AU)
Introdução: o tratamento multidisciplinar tornou-se cada vez mais comum nos consultórios odontológicos, sendo uma estratégia baseada no tratamento da obtenção de um sorriso saudável, harmonioso e agradável. Além disso, o desenvolvimento de novos sistemas cerâmicos e a possibilidade de fazer restaurações indiretas com baixa espessura, como facetas laminadas, permitiram combinar propriedades estéticas altamente satisfatórias, preservando a estrutura dentária com o mínimo desgaste. Caso clínico: este artigo descreve uma abordagem multidisciplinar envolvendo Periodontia e Odontologia restauradora para um tratamento funcional e estético em um paciente adulto. O desenho digital do sorriso foi realizado como um guia para planejar o caso clínico, considerando fatores como inclinação e posição do dente, proporção áurea, tamanho e formato do dente. Discussão: com base nesses conceitos, o presente trabalho relata, através de um caso clínico, a restauração estética e funcional com laminados cerâmicos em dissilicato de lítio para correção anatômica e fechamento de diastemas. Conclusão: em geral, o plano de tratamento multidisciplinar demonstrou ter maiores vantagens tanto para a estética e função do paciente, quanto para a equipe de trabalho. Durante os 24 meses de acompanhamento, esse caso apresentou ótimos resultados funcionais e estéticos. (AU)
Subject(s)
Dental Veneers , Esthetics, DentalABSTRACT
Este trabalho teve como objetivo abordar a reabilitaçaÌo do sorriso devolvendo esteÌtica e funçaÌo utilizando lentes de contato dentaria com preparos conservadores, avaliando suas indicaçoÌes e limitaçoÌes. Para tal, foi realizada uma revisaÌo de literatura descritiva e bibliograÌfica utilizando como fonte de dados para a pesquisa livros e artigos extraiÌdos das bases Medline, Lilacs, Scielo, Pubmed. Durante o trabalho, observou-se a evoluçaÌo da teÌcnica utilizada pelo profissional juntamente com os materiais utilizados na confecçaÌo do laminado. As lentes de contato dentaÌrias possibilitam ao dentista uma opçaÌo conservadora de utilizar materiais ceraÌmicos, o correto planejamento promove resultado previsiÌveis de sucesso, sendo assim importante o conhecimento teÌcnico-cientifico do profissional odontoloÌgico para determinar qual material e teÌcnica utilizar em cada caso.
ABSTRACT
Introdução: torna-se rotineiro o uso de restaurações em cerâmica para restaurações estéticas nas clínicas odontológicas. Sua aplicação clínica consagrou-se por apresentar várias propriedades desejáveis de forma semelhante aos dentes naturais. Objetivo: sintetizar informações de bases científicas que discorram sobre o uso das cerâmicas odontológicas enfatizando as suas propriedades, indicações, classificações e correlações clínicas. Materiais e métodos: para a confecção desta pesquisa, foi realizado um levantamento bibliográfico onde foram consultados 60 trabalhos e destes 20 foram selecionados após uma criteriosa filtragem. Como critérios de inclusão, foram adotados os artigos escritos em inglês, espanhol e português, Recebido em: 24/09/2017 aqueles que se enquadravam no enfoque do trabalho, que estivessem no período de 2011 a 2017 e os mais relevantes em termos de delineamento das informações desejadas. Resultados: as cerâmicas odontológicas, devido ao seu melhoramento clínico, estão cada vez mais sendo requisitadas nos consultórios odontológicos. Isto é possível devido a algumas características, dentre as quais se destacam: semelhança com dente, estabilidade química, coeficiente de expansão térmica linear próxima ao da estrutura dentária, compatibilidade biológica, assim como a maior resistência à compressão e à abrasão. Conclusão: a longevidade do laminado de porcelana depende da seleção cuidadosa de casos, do preparo meticuloso dos dentes, etapas laboratoriais e protocolos adesivos. Assim como, depende de fatores, que vão desde propriedades físicas do próprio material aos procedimentos clínicos. Compreender a influência destes fatores na longevidade da cerâmica pode ser muito complexo, devido às inúmeras variáveis.
Introduction: the use of ceramic for aesthetic restorations in dental clinics becomes routine. Its clinical application are due to the presence of several desirable properties of form similar to the natural teeth. Objective: synthesize information from scientific bases that discuss the use of dental ceramics emphasizing their properties, indications, classifications and clinical correlations. Materials and methods: In order to prepare this research, a bibliographic survey was carried out in which 60 papers were consulted and of these 20 were selected after a careful filtering. As inclusion criteria, articles written in English, Spanish and Portuguese were adopted, those that fit the work focus, which were in the period from 2011 to 2017 and the most relevant ones in terms of the design of the desired information. Results: Dental ceramics, due to their clinical improvement, are increasingly being requested in dental offices. This is possible due to some characteristics, such as tooth resemblance, chemical stability, coefficient of linear thermal expansion close to tooth structure, biological compatibility, as well as greater resistance to compression and abrasion. Conclusion: the longevity of the porcelain laminate depends on the careful selection of cases, the meticulous preparation of the teeth, laboratory steps and adhesive protocols. As well, it depends on factors, ranging from physical properties of the material itself to clinical procedures. Understanding the influence of these factors on ceramic longevity can be very complex due to the innumerable variables.
Subject(s)
Dental Prosthesis , Dental PorcelainABSTRACT
El diseño, la planificación, la ejecución y la obtención de una sonrisa armónica trajo consigo el avance de materiales odontológicos, tanto para el uso clínico como laboratorial, y modificaciones en las técnicas restauradoras estéticas. Los diastemas son espacios entre dientes adyacentes que causan generalmente incomodidad estética al paciente. Los laminados cerámicos constituyen una buena alternativa para ofrecer al paciente una sonrisa funcional y armónica por sus propiedades ópticas excelentes, además de su biocompatibilidad con la estructura dentaria y gingival, estabilidad de color y durabilidad a largo plazo, sin embargo la ejecución del tratamiento con estos materiales implica una planificación previa, el análisis estético a través de fotografías digitales y del diseño de la sonrisa, encerado de diagnóstico, ensayos de mock-up, el conocimiento de las características del material, dominio de la técnica clínica en cuanto a la preparación de la estructura dentaria preservando el tejido sano por medio del desgaste selectivo, además de la técnica de provisionales y del protocolo para la cementación. Este trabajo tiene como objetivo presentar una técnica de tratamiento restaurador indirecto con laminados cerámicos para el cierre de diastemas con la finalidad de armonizar la sonrisa.
The design, planning, performance and getting a harmonious smile brought an advance of Dental Materials, of clinical use and laboratory,and changes in esthetic restorative techniques. Diastemas are spaces between adjacent teeth which usually cause an esthetic discomfort of the patient. Ceramic veneers are a good alternative to offer the patient for a functional and harmonious smile with excellent optical properties. In addition to the biocompatibility with the tooth and gingival structure, color stability and durability of a long term, however, the execution of treatment with these material implications prior planning, aesthetic analysis of a through digital photography and smile Design, waxing diagnosis, Mock-up, Testing model, knowledge of material properties, domain the clinical preparation of tooth structure preserving healthy tissue through selective wear, in addition to the temporary restoration technique and protocol for cementation. This clinical report aims to present a technique of indirect restorative treatment with ceramic veneers for diastema closure in order harmonize smile.
Subject(s)
Humans , Female , Young Adult , Dental Veneers , Diastema/therapy , Dental Porcelain/therapeutic use , Esthetics, DentalABSTRACT
Congenital tooth agenesis and tooth loss due to dental traumatism are some of the most common causes leading to rehabilitation of young patients with dental implants. The success of treating congenitally missing teeth with implant-supported prosthesis is no more guided only by osseointegration criteria. Nowadays the successful rehabilitation of these cases involves the adequate installation of dental implants with suitable prosthetic contour, color, and emergence profile closer to that found in natural dentition. Several treatment options are available for restoring patients with congenitally missing teeth such as maxillary lateral incisors. Fixed prosthodontics and orthodontics managements are considered acceptable treatment protocols. However, the gold standard rehabilitation of congenitally missing maxillary incisors is performed with implant-based prosthesis since no tooth wear neither extensive tooth movements are necessary. The present paper reports the treatment of a young adult woman with congenitally missing maxillary lateral incisors who underwent orthodontic treatment for improvement of teeth alignment and occlusal balance previous to dental implant surgery. This treatment also allowed appropriate space for the future lateral incisors crowns. Then, Morse-type conical implants were positioned and prosthetic abutments installed. Ceramic laminates were planned on central incisors in order to improve anterior aesthetics. All-ceramic crowns and laminates were made using lithium dissilicate-based ceramic (e-Max Press). The multidisciplinary association of orthodontic, implant and prosthetic techniques resulted in successful functional and aesthetic rehabilitation of the case, which was maintained after 1 year follow up.
Agenesias e perdas dentárias devido a traumatismos estão entre as principais causas de reabilitações de pacientes jovens com implantes dentários. O sucesso do tratamento de agenesias com implantes osseointegrados não se limita mais à osseointegração exclusivamente. Atualmente, o sucesso da reabilitação destes casos envolve a correta instalação de implantes que favoreçam a confecção de uma prótese com cor, forma e perfil de emergência o mais semelhante possível aos dentes naturais. Os cirurgiões-dentistas têm várias opções para tratar casos de agenesias como as de incisivos laterais superiores. Próteses fixas convencionais e movimentação ortodôntica são considerados protocolos de tratamento aceitáveis. Entretanto, agenesias de incisivos laterais superiores são reabilitadas satisfatoriamente com próteses sobre implantes uma vez que extensas movimentações ou desgastes dentários são necessários. O presente caso relata o tratamento de uma paciente jovem com agenesia dos incisivos laterais que havia feito tratamento ortodôntico para correção do posicionamento dentário e equilíbrio dental antes de se submeter à cirurgia para instalação de implantes. O tratamento ortodôntico também favoreceu a obtenção de espaço apropriado para instalação das coroas dos incisivos laterais. Posteriormente, implantes cônicos com plataforma protética tipo cone morse foram instalados e pilares selecionados. Laminados cerâmicos foram planejados para os incisivos centrais com objetivo de se promover um resultado final mais harmônico e estético. As coroas em cerâmica pura e laminados foram confeccionados com cerâmica a base de dissilicato de lítio (e.Max Press). A associação multidisciplinar entre tratamento ortodôntico, implantes e próteses sobre implantes resultou no sucesso funcional e estético da reabilitação do presente caso com acompanhamento clínico de uma ano.
Subject(s)
Dental Implants , Osseointegration , Tooth Loss , Dental Veneers , Esthetics, Dental , AnodontiaABSTRACT
Evaluar el comportamiento de los tejidos dentales así como la estabilidad y salud de tejidos periodontales luego de 6 meses de concluir tratamiento estético, tratamiento que involucró procedimientos quirúrgicos periodontales y la colocación de laminados estéticos. Materiales y métodos. Estudio descriptivo y longitudinal que evaluó una muestra de 46 participantes de ambos sexos que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos, los pacientes fueron sometidos a procedimientos quirúrgicos periodontales (alargamiento de corona clínica) y luego de 8 a 10 días, laminados de cerómero fueron instalados, cementados y pulidos. Se realizó un registro fotográfico previo a la intervención y a los seis meses fueron sometido a una revisión exhaustiva por parte de un evaluador externo considerando el criterio para la evaluación clínica de materiales dentales restauradores (UPHS) modificado. Resultados. Los datos obtenidos se sometieron a análisis estadístico, donde se evidenció una diferencia significativa entre los grupos analizados demostrando el éxito en el protocolo testado; se requieren estudios longitudinales con mayor tiempo de seguimiento. Conclusiones. En las condiciones que este estudio fue ejecutado, puede concluirse que el nuevo protocolo de intervención quirúrgico periodontal desarrollado por KEVA, muestra evidente efectividad luego de 6 meses de ejecución de las restauraciones,con evidente permanencia de salud periodontal, integridad marginal de la restauración y estabilidad en el color de las mismas...
To evaluate the behavior of the dental tissues and the stability and health of periodontal tissues after 6 months of having completed the aesthetic treatment, treatment involving surgical procedures and aesthetic placement of veneers. Materials and methods. Descriptive longitudinal study that evaluated a sample of 46 participants of both sexes who achieved the stablished inclusion criteria, were part of this study, patients were submitted to periodontal surgical procedures (clinical crown lengthening) and after 8 to 10 days, ceromer veneers were installed, hardened and polished. A photographic record was made before the intervention and after six months, which was subjected to an exhaustive review by an external evaluator considering the modified criteria for the clinical evaluation of dental restorative materials (UPHS) modified. Results. The data obtained were subjected to statistical analysis, the analysis showed a significant difference between the groups analyzed demonstrating success in the tested protocol, longitudinal studies with longer follow-up need to be executed. Conclusions. Under the conditions this study was executed, it can be concluded that the new protocol periodontal surgical intervention developed by KEVA, shows clearly effectiveness after 6 months of implementation of the restorations, with apparent permanence of periodontal health, marginal integrityof the restoration and color stability thereof...
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Female , Dental Veneers , Guidelines as Topic/methods , Epidemiology, Descriptive , Longitudinal StudiesABSTRACT
O escurecimento dental de origem medicamentosa pela ingestão da tetraciclina repercute negativamente na aparência do sorriso. A tetraciclina quando utilizada no período em que os dentes estão sendo formados pode induzir a formação de manchas de coloração amarelada ou marrom-acinzentada na estrutura dentária. Seu uso quando os dentes já estão formados ou erupcionados na cavidade bucal não provoca alterações perceptíveis nos elementos dentários. Os tratamentos indicados para essa ocorrência contemplam a microabrasão, clareamento e laminados. Este trabalho teve como objetivo apresentar os cuidados para o planejamento estético em casos de manchamentos dentários por tetraciclina, e a descrição clínica para execução de laminados cerâmicos confeccionados em IPS E-max (Ivoclar - Vivadent). A harmonia e estética obtidas na conclusão do caso traduzem a saúde e conforto devolvidos ao paciente para o tratamento proposto
The darkening of teeth caused by tetracycline ingestion affects the appearance of the smile in an undesirable way. When used during teeth formation period tetracycline can induce the appearance of yellow or grayish-brown stains in the dental structure. Its use does not cause noticeable changes in the teeth when the teeth are already formed or erupted in the oral cavity. In these cases recommended treatments includes micro abrasion, tooth whitening and ceramic veneers. This paper aimed at presenting aspects that must be observed on aesthetic planning on cases of dental staining caused by tetracycline, as well as describe clinical steps for the execution of ceramic laminates produced using IPS E-max (Ivoclar -Vivadent). Harmony and aesthetics results obtained after the treatment are reflected on the restoration of patients health and comfort
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Dental Cements/chemistry , Esthetics, Dental , Dental Veneers , Computer-Aided Design , Tetracycline/administration & dosageABSTRACT
Os novos conceitos da Odontologia preconizam um tratamento mais conservador, que devolva estética e função. Entre as possibilidades restauradoras disponíveis, os laminados cerâmicos estão alcançando um alto nível de excelência por se encaixarem nesses novos padrões da Odontologia Moderna. Restabelecendo estética e função, as facetas indiretas de porcelana são consideradas um tratamento restaurador conservador, quando comparadas a outros tipos de restaurações, como as coroas totais...
The new concepts of Dentistry advocate a more conservative treatment that restores asthetic and functional aspects. Among the possibilities available, restorative ceramic laminates are reaching a high level of excellence that fits these new patterns of Modern Dentistry. Restoring aesthetic and function, indirect porcelain venners are considered a conservative restorative treatment when compared to other types of restorations such as full crows...
Subject(s)
Dentistry, Operative , Esthetics , Dental VeneersABSTRACT
A percepção e o alcance da excelência estética traduzem-se especialmente em saber interpretar e satisfazer os anseios dos pacientes, empregando-se para isso todo o conhecimento disponível na literatura científica. No tratamento com laminados cerâmicos, a ciência fornece parâmetros para nos guiar com relação a um correto diagnóstico, planejamento seguro, técnica adequada e material mais indicado; porém, a subjetivide estética pode estar escondida nas entrelinhas da ciência. Contudo, o objetivo deste artigo é descrever um protocolo para fechamento de múltiplos diastemas, salientando a técnica empregada, bem como o material cerâmico utilizado e suas peculiaridades, implícitas dentro de um contexto estético específico.
Subject(s)
Humans , Female , Young Adult , Composite Resins , Dental Porcelain , Diastema , Dental Cements , Dental Materials , Esthetics, DentalABSTRACT
Os defeitos das lamelas são responsáveis em grande parte pelo retrabalho, perdas e diminuição da qualidade do piso acabado. Esses defeitos geram aumento de custos de produção sendo um fator muito importante para o processo de fabricação de pisos de madeira. Este trabalho tem por objetivos classificar e quantificar os defeitos ocorrentes na produção de lamelas, buscar causas, propor soluções e melhorias através da aplicação de ferramentas de qualidade como: "Brainstorming", " Diagrama de Pareto", "Diagrama de Ishikawa" e 5W2H . Foram amostrados 1598,47 m² de lamelas das seguintes espécies: Muiracatiara (Astronium lecointei Ducke), amendoim (Pterogyne nitens Tul), cabreúva (Myroxylon Balsamum Harms) e timborana (Pseudopiptadenia suaveolens Miq) com as seguintes dimensões: espessuras (2,5mm e 3,5mm), larguras (76,2mm, 82,5mm e 127mm), comprimentos (450mm a 1.200mm). O defeito mais freqüente encontrado na produção de lamelas foi a marca de serra (31%), seguido de corte da madeira feito pelo fornecedor (23%) e falta de instrução de trabalho (15%). As principais causas dos defeitos de marca de serra são devidas aos problemas de manutenção de serras da empresa fornecedora de madeira.
Lamella defects are responsible in large part for rework losses and decrease in the quality of the finished floor. These defects increase costs, a very important factor in the process wood floor production. This work aimed to quantify and classify the common defects occurring in the lamella production, find out causes and propose solutions and improvements using the tools "Brainstorming", "Pareto Diagram", "Ishibawa Diagram", and 5W2H. 1598,47 square meters of lamella of the species Muiracatiara (Astronium lecointei Ducke), Amendoim (Pterogyne nitens Tul), Cabreúva (Myroxylon Balsamum Harms) and Timborana (Pseudopiptadenia suaveolens Miq) were sampled with the following dimensions: thickness (2.5mm and 3.5mm), width (76,2mm, 82,5mm and 127mm), lenght (450mm to 1.200mm). The most frequent defect found at the lamella production was the mark of the saw (31%), followed by the wood cut done by the supplier (23%) and the lack of work instructions (15%). The main causes to the mark of the saw were the defects caused by saw maintenance problems of the wood suppliers.
Subject(s)
Quality Control , Anacardiaceae , Floors and Floorcoverings , Fabaceae , Lumber Industry/methodsABSTRACT
Este estudo tem por finalidade ressaltar a importância de uma boa comunicação entre o paciente e o profissional, pois interpretar do modo mais próximo possível os anseios do paciente pode resultar em um trabalho mais estético e agradável, sob o ponto de vista de quem vai receber o tratamento. Quatro laminados anteriores de IPS Empress e.max foram confeccionados observando-se o protocolo correto de cimentação baseado nas últimas evidências apresentadas na literatura, sendo que o resultado atendeu as expectativas estéticas da paciente.
Subject(s)
Crowns , Dental Veneers , Dentin-Bonding Agents , Tooth Bleaching/methods , Dentist-Patient Relations , Esthetics, Dental , Smiling/psychologyABSTRACT
A Odontologia conteporânea possibilita a realização de tratamentos restauradores que recuperam o tecido dentário perdido e, ao mesmo tempo, viabilizam alcançar resultados estéticos excelentes. Os laminados cerâmicos representam uma ótima opção para a realização destas restaurações estéticas. Apresentam biocompatibilidade, alta estabilidade de cor e resistência ao desgaste, proporcionando uma maior longevidade do tratamento. Os laminados cerâmicos baseiam-se na idéia de reposição do esmalte dentário por uma fina lâmina de cerâmica aderida ao dente. Em casos específicos, não há necessidade de realização do preparo dentário. Este trabalho descreve um caso clínico onde foi realizado um laminado cerâmico "lente de contato", de espessura mínima, colado sobre a face vestibular de um dente íntegro que apresentava alteração de forma em relação aos demais dentes do arco dentário. A finalidade do procedimento foi estabelecer a harmonia do sorriso através de tratamento estético conservador com comprovada durabilidade.